邵自強 主任醫(yī)師
2022-04-03 08:40 回答了該問題
大面積腦梗死的治療主要有脫水處理、抗血小板治療、活血化瘀法、氧氣支持療法、手術(shù)療法等。1、脫水處理,一般來說,大面積腦梗死后,常伴有腦水腫和顱內(nèi)壓升高。此時,脫水利尿劑可用于減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓、避免腦疝和降低死亡率。2、抗血小板治療,當(dāng)大面積腦梗死處于急性發(fā)作期時,可使用抗血小板聚集藥物稀釋血液,控制腦梗死的進(jìn)一步發(fā)展;當(dāng)大面積腦梗死處于恢復(fù)期時,也有必要長期使用抗血小板凝血藥物,以防止腦梗死復(fù)發(fā)。3、活血化瘀法,當(dāng)腦水腫和顱內(nèi)壓升高的問題得到控制時,可以使用活血化瘀藥物進(jìn)行治療,從而改善病情。但是,這種治療方法需要看到正確的時機,不能太早,否則會加重病情。4、氧氣支持療法,大面積腦梗死可引起意識障礙,使患者陷入昏迷和休克,并影響呼吸。此時,可以使用口咽通氣管、氣管插管,甚至氣管切開術(shù)來確保呼吸道通暢,挽救生命。5、手術(shù)治療,發(fā)病后,如果顱內(nèi)壓明顯升高,并伴有腦疝癥狀,可及時開顱,降低顱內(nèi)壓,挽救生命。但是,手術(shù)是否應(yīng)該慎重考慮,因為不當(dāng)?shù)氖中g(shù)也可能導(dǎo)致腦水腫、癲癇等并發(fā)癥,不利于后期康復(fù)。大面積腦梗死幾乎難以恢復(fù)。為了不加重病情,患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,盡可能避免發(fā)病因素,科學(xué)合理飲食。腦梗死患者的食物選擇應(yīng)選擇富含維生素和膳食纖維的食物,并適當(dāng)食用一些水果和蔬菜。合理飲食。大蒜、木耳和海帶有降脂作用,可以在日常生活中適量多吃。患者應(yīng)注意清淡飲食。不建議吃油炸、油浸和烤的食物。日常飲食應(yīng)控制總熱量,控制體重,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)。
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