中暑發(fā)熱如何降溫 中暑后的急救

博禾醫(yī)生
中暑發(fā)熱需立即脫離高溫環(huán)境,采取物理降溫與藥物降溫結(jié)合,嚴(yán)重者需就醫(yī)。降溫方法包括轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充電解質(zhì)、使用退熱藥物,預(yù)防措施需避免高溫時(shí)段外出。
1 脫離高溫環(huán)境
中暑發(fā)熱時(shí)需迅速離開(kāi)高溫區(qū)域,轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處。解開(kāi)或脫去多余衣物,保持平躺姿勢(shì)抬高下肢,促進(jìn)血液回流。避免繼續(xù)暴露在陽(yáng)光下加重癥狀,環(huán)境溫度降低有助于減緩體溫上升速度。
2 物理降溫措施
用冷水擦拭身體重點(diǎn)部位,如頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。冰袋需用毛巾包裹后冷敷,避免直接接觸皮膚造成凍傷??膳浜想娚然蚩照{(diào)輔助降溫,水溫控制在20-25℃為宜,體溫降至38℃以下時(shí)停止強(qiáng)力降溫。
3 液體補(bǔ)充方法
飲用含鹽分的清涼飲料,如口服補(bǔ)液鹽或運(yùn)動(dòng)飲料,每小時(shí)補(bǔ)充500-1000ml。避免一次性大量飲用純水,可能引發(fā)低鈉血癥。神志不清者不可強(qiáng)行喂水,需靜脈補(bǔ)充生理鹽水,注意觀察尿液顏色變化。
4 藥物使用規(guī)范
體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,避免使用阿司匹林。嚴(yán)重者肌肉注射氯丙嗪配合物理降溫,地塞米松可用于腦水腫預(yù)防。用藥后需監(jiān)測(cè)血壓變化,循環(huán)衰竭者禁用血管收縮藥物。
5 醫(yī)療干預(yù)指征
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)40℃、抽搐、昏迷等癥狀需立即送醫(yī)。醫(yī)院會(huì)采取靜脈輸液、血液凈化等治療,重癥需入住ICU監(jiān)護(hù)。心電圖異?;蚋文I功能損傷者需對(duì)癥支持治療,并發(fā)癥處理不及時(shí)可能危及生命。
中暑發(fā)熱處理關(guān)鍵在于快速有效降溫與補(bǔ)液,輕度中暑經(jīng)及時(shí)處理可恢復(fù),重度中暑病死率達(dá)60%。夏季外出應(yīng)做好防曬,備足飲用水,出現(xiàn)頭暈惡心等先兆癥狀立即休息。高溫作業(yè)人群需定時(shí)補(bǔ)充含鹽飲品,避免脫水引發(fā)熱射病。
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